2019年浙江医改这些数字让人惊喜 本报记者 姜赟 本报通讯员 陈娜 钱冰冰
图为县域医共体影像诊断中心，实现“基层检查、上级诊断、区域共享”
◀图为医院内“出生一件事”办证大厅
◀图为医疗自助服务系统，实现电子健康卡和电子社保卡（医保卡）“两卡融合一网通办”
在台州温岭，逗弄着可爱宝宝的小章，刚经历过产前大出血，但因为手术及时，母女平安；在杭州余杭，突发脑梗的老夏，终于露出笑容，他成功地进行了静脉注射溶栓治疗；在湖州长兴，输入身份证后4位，刷了脸后，陈大伯成功地挂上号……
现在，我们都能像小章、老夏和陈大伯这样，在家门口就能享受到专家的服务，挂号、检查不用排队，这是每个人心目中最理想的看病状态，也正是县域医共体建设、“最多跑一次”等系列改革为全省各地患者带去了实实在在的看病效益。
2019年，浙江省在卫生健康领域做了哪些工作？浙江人的就医体验有了什么新变化？钱报记者带来了好几组数据，让我们一起感受浙江医改的惊喜。
最多跑一次改革
“少跑”“零跑”成为常态
截至目前，全省所有县级以上产科医院（241家）均能提供出生“一件事”多证联办服务，累计服务超10万户新生儿家庭；所有二级以上医院完成智慧药房建设，99.2%的医院实现医事服务“一窗办理、一站服务、一章管理”；77.87%的医院实现“刷脸就医”，61.6%的医院推行“医后付”；城市大医院排队平均时间从8.26分钟缩短到2.61分钟。
最让老百姓感受到变化的，就是医疗卫生服务领域“最多跑一次”改革，基层看病更放心、疫苗接种更透明、检查检验更省心、刷脸就医更便捷、费用结算医后付、医事服务一站式、出生服务一体化、健康服务一卡通、用血服务不用跑、“互联网+”更丰富，大家看病就医的难点痛点在改革中得到了很好的疏解。
●全省通
预约诊疗实现“全省通”，所有省市级医院完成号源池整合，网上开放号源达80%以上，并提前下放40%的号源至基层，基本解决基层患者“挂号难”的问题。
●全院通
付费结算实现“全院通”，省市医院门诊智慧结算率达78.89%，病区智慧结算率达71.15%，大大压缩了患者缴费排队等候时间。
●全自助
院内服务实现“全自助”，省、市级医院检查检验报告具备2种以上智慧查询方式的比例达98.53%。全省11地市均建成全市一体化检查检验数据共享平台。
●零等待
医院排队实现“零等待”，全省开展“刷脸就医”的医院比例达77.87%。高峰时段“排长队”“人满为患”现象大为减少。
●“心”级指数
省卫生健康委结合每月监测的数据和现场体验情况，对18家省级医院的“看病排队”“门诊智慧结算”“病房智慧结算”“检查智慧预约”“医事综合服务”“健康服务一卡通”等群众关注度较高的方面进行“心”级指数评分。
县域医共体建设
在家门口“看得上病、看得好病”
70个县（市、区）全面推开县域医共体改革，208家县级医院、1063家卫生院组建成161家医共体；5000多名县级医院医生到成员单位排班坐诊；96.34%的基层医疗机构开设夜门（急）诊；93.76%开展门诊手术；51%提供住院服务；22.74%开展择期手术；33%的基层医疗机构开展居家护理服务；100%提供规定病种慢病长处方。
基层看名医，小院看大病，小钱护健康……放眼望去，浙江各县市老百姓看病就医有了新形态——县域医共体。也就是以县级医院为龙头，整合县乡医疗卫生资源，实施集团化运营管理。我省成为全国两个紧密型县域医疗卫生共同体建设试点省份之一，11个设区市全部纳入国家城市医疗联合体建设试点城市。
在长兴，所有医院、卫生服务站分别被纳入了两个医共体集团，集团分别由县人民医院、县中医院牵头。
8900余万元建成的区域信息化平台让长兴人看病变得方便了，现在每天都有20余名上级专家在长兴坐诊带教，县域医疗能力大幅提高；每天近千人享受“诊间可结算、离院再支付”的新体验；“基层检查、上级诊断”的检验检查模式和区域影像云项目已覆盖全县，两项措施惠及60余万人次，年均节省就医费用超过3500万元。
县级医院的医疗水平让人越来越放心，那么辐射面更广的乡镇卫生院（社区卫生服务中心）的表现又如何？
“病人们都知道，不用跑远路，就可以在家门口看有名气的医生。”在绍兴市柯桥区中医医院柯岩分院看病的王阿姨很自豪，因为每周二，柯桥区中医医院非遗项目“祝氏草科”传人祝瑞德就会在柯岩分院坐诊。像祝瑞德这样来自医共体总院的名中医工作室，有坐诊医生５位。
目前柯桥区三家医共体累计设立全专联合门诊62个，分院开设综合病床900张，实现了分院护理门诊、儿科门诊、中医药综合服务区等全覆盖，5家较大规模的分院正按照二级乙等综合医院标准提升服务能力。2019年1~10月，柯桥区基层医疗机构门诊481.43万人次，同比增长7.5%，县域内就诊率88.2%，基层就诊率64.86%。